住院病历封存纪录表

2014-3-19 【字体:↑大 ↓小】 背景色:       
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1、住院病案首页
2、入院记录
3、病程记录
4、疑难危重病例讨论记录
5、授权委托书
6、术前讨论记录
7、手术同意书
8、麻醉同意书
9、麻醉术前访视单
10、手术风险评估表
11、手术安全核查表
12、手术护理记录单(手术物品清点记录)
13、麻醉记录
14、手术记录单
15、植入医疗器械使用登记表
16、围手术期护理评估及交接单
17、麻醉术后访视单
18、术后病程记录
19、出院记录
20、死亡记录
21、死亡医学证明书及存根联
22、死亡病历讨论记录
23、自费项目知情同意书
24、输血治疗知情同意书
25、检查(特殊治疗)同意书
26、会诊记录单
27、医患沟通记录
28、病危(重)通知书
29、病理资料
30、辅助检查报告单
31、医学影像检查资料
32、体温单                       
33、医嘱单(长临时遗嘱单)
34、患者入院护理评估记录单
35、住院患者护理记录单
36、病重(病危)患者护理记录
37、患者交接单
38、血糖监测登记表
39、住院患者高危跌倒护理评估表
40、住院患者高危压疮评估- 诺顿改良评分法
41、住院患者导管风险评估记录单
42、医院感染发生率调查表
43、住院病历质量评定表
44、入院通知单
 
提醒: 该表格系本所医疗律师封存住院病历常规适用,具体个案可能会出现与该表不一致情况,请根据实际需要进行调整,本表格仅适用于住院病历,门诊病历、药物、物品、器械等封存或冻结需另自行制作!
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